Беременность это время, когда за здоровьем женщины требуется тщательное наблюдение.
В соответствии с клиническим протоколом "Нормальная беременность" всем женщинам, вставшим на учет по беременности проводится следующее обследование:
1.При первой явке:
*берутся мазки для исследования микрофлоры влагалища, цитологический мазок с шейки матки
* обследование на инфекции, передаваемые половым путем методом ПЦР
*анализы крови на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию
* группа крови и резус-фактор
*кровь на TORCH-инфекции
* клинический и биохимический анализ крови, коагулограмма
*общий анализ мочи и исследование мочи на микрофлору (диагностика бессимптомной бактериурии). В дальнейшем общий анализ мочи назначается перед каждым приемом врача акушера-гинеколога.
3. В течении 7-10 дней после первого осмотра женщина должна пройти осмотр врача-терапевта, офтальмолога, ЛОР-врача, стоматолога, получить первичную консультацию медицинского психолога. При наличии показаний пациентка направляется на консультации других специалистов.
4. При необходимости проводится консультация юриста и социального работника.
5. В сроке 12-14 недель беременности проводится первый биохимический скрининг и УЗИ для выявления риска генетических (хромосомных) аномалий у плода.
6. В 18 недель повторно исследуется клинический анализ крови
7. В сроке 18-21 неделя проводится второе скрининговое УЗИ. Как и первое УЗИ оно проводится на базе медико-генетической консультации Регионального Перинатального центра.
8.В 24-28 недель у пациенток без диагностированного ранее нарушения обмена глюкозы проводится глюкозо-толерантный тест- определение уровня глюкозы крови после сахарной нагрузки.
9. Всем пациенткам, имеющим резус-отрицательную группу крови, 1 раз в 4 недели назначается анализ крови наличие антител по резус-фактору. При отсутствии антител в сроке 28-30 недель им вводится антирезусный иммуноглобулин, после чего определение уровня антител уже не проводится.
10. В 30 недель беременности -повторное комплексное обследование: клинический и биохимический анализ крови, коагулограмма, кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию, исследование влагалищного отделяемого на микрофлору.
11. Женщину повторно осматривают врач-терапевт и стоматолог, консультирует психолог.
12. В сроке 30-34 недели проводится третье скрининговое УЗИ.
13. С 32 недель проводят КТГ плода (запись сердцебиения плода) при каждом визите к акушеру-гинекологу.
14. В 35-37 недель проводится исследование отделяемого цервикального канала на наличие гемолитического стрептококк группы В
15. В 38 недель в третий раз сдается кровь для диагностики сифилиса.
При наличии показаний объем обследования может быть расширен. Дополнительные исследования и консультации специалистов проводятся по назначению лечащего врача.
При наличии у пациентки полиса ОМС все исследования и консультации проводятся БЕСПЛАТНО в государственных медицинских учреждениях.